Pembuatan Gigi Tiruan Sebagian Lepasan Menggunakan Elemen Gigi Dan Basis Dari Bahan Bahan Acetal Thermoplastic Resin

Gigi tiruan sebagian lepasan (GTSL) merupakan suatu gigi tiruan yang menggantikan gigi yang hilang dan jaringan pendukungnya, yang dapat dilepas maupun dipasangkan kembali oleh pemakainya. Gigi tiruan sebagian lepasan (GTSL) telah diterima secara luas sebagai cara untuk menggantikan gigi yang hilang baik akibat karies maupun akibat penyakit periodontal.

Adapun fungsi gigi tiruan sebagian lepasan adalah : 

• Pemulihan Fungsi Estetik : Alasan utama seorang pasien mencari perawatan prostodontik biasanya karena masalah estetik, baik yang disebabkan gigi yang hilang, berubah bentuk susunan, warna maupun berjejalnya gigi-geligi. Nampaknya banyak sekali pasien yang dapat menerima kenyataan hilangnya gigi dalam jumlah besar sekalipun, sepanjang penampilan wajahnya tidak terganggu. Pasien yang kehilangan gigi depan, biasanya memperlihatkan wajah dengan bibir masuk ke dalam, sehingga wajah menjadi depresi pada dasar hidung dan dagu menjadi tampak lebih ke depan. Selain itu, timbul garis yang berjalan dari lateral sudut bibir dan lipatan-lipatan yang tidak sesuai pasien. Sehingga menyebabkan wajah pasien tampak lebih tua dari usianya. Oleh karena itu, pasien membutuhkan gigi tiruan sebagian lepasan untuk memperbaiki fungsi estetik.
• Peningkatan Fungsi Bicara ; Alat bicara dapat dibagi dalam dua bagian. Pertama, bagian yang bersifat statis, yaitu gigi, palatum tulang alveolar. Kedua yang bersifat dinamis, yaitu lidah, bibir,vulva, tali suara dan mandibula. Alat bicara yang tidak lengkap dan kurang sempurna dapat memepengaruhi suara penderita, misalnya pasien yang kehilangan gigi depan atas dan bawah. Kesulitan bicara dapat timbul, meskipun hanya bersifat sementara. Dalam hal ini gigi tiruan dapat meningkatkan dan memulihkan kemampuan bicara, artinya pasien mampu mengucapkan kata-kata dan berbicara dengan jelas, terutama dengan lawan bicaranya.
• Perbaikan dan Peningkatan Fungsi Pengunyahan. Pola kunyah penderita yang sudah kehilangan gigi biasanya mengalami perubahan. Jika kehilangan beberapa gigi terjadi pada kedua rahang, tetapi pada sisi sama, maka pengunyahan akan dilakukan semaksimal mungkin oleh gigi asli pada sisi lainnya. Setelah pasien memakai protesa, ternyata pasien merasakan perubahan. Perubahan ini terjadi karena sekarang tekanan kunyah dapat disalurkan secara merata ke seluruh bagian jaringan pendukung. Dengan demikian, protesa GTSL mampu mempertahankan atau meningkatkan efesiensi kunyah.
• Pelestarian Jaringan Mulut yang Masih Tinggal; Pemakaian gigi tiruan sebagian lepasan berperan dalam mencegah atau mengurangi efek yang timbul karena hilangnya gigi.
• Pencegahan Migrasi Gigi ; Membiarkan ruang bekas gigi begitu saja akan mengakibatkan pula terjadinya overerupsi gigi antagonis dengan akibat serupa. Bila overerupsi ini sudah demikian hebat sehingga menyentuh tulang alveolar pada rahang bawahnya, maka akan terjadi kesulitan dalam pembuatan protesa di kemudian hari. Maka dari itu, untuk mencegah overerupsi ini terjadi pasien harus segera di buatkan GTSL sebagai pengganti gigi aslinya.

Jenis Gigi Tiruan Sebagian Lepasan 

Gigi tiruan sebagian lepasan dapat dibuat dari aloi metal, resin akrilik dan resin termoplastik.

Gigi Tiruan Sebagian Lepasan Akrilik 

Gigi tiruan sebagian lepasan akrilik adalah sebagai basis gigi tiruan,bahan ini memiliki sifat tidak toksik, tidak iritasi, tidak larut dalam cairan mulut, estetik baik, mudah dimanipulasi, reparasinya mudah, dan basis dapat didesain sesuai warna normal gingiva, lebih ringan, serta nyaman digunakan.

Gigi Tiruan Sebagian Kerangka Logam

Gigi tiruan sebagian kerangka logam pemakaian bahan logam baja tahan karat (stainless steel) sebagai rangka gigi tiruan dibandingkan dengan bahan akrilik (metil metakrilat) adalah karena bahan logam baja tahan karat lebih kuat sehingga dapat dibuat lebih tipis dan sempit tapi tetap bersifat kaku.

Gigi Tiruan Sebagian Lepasan Fleksibel (Nylon Thermoplastic) 

Nylon Thermoplastic adalah bahan basis gigi tiruan fleksibel yang pertama di dunia. Thermoplastic nylon lebih dipilih sebagai bahan basis gigi tiruan karena mempunyai banyak keuntungan,diantaranya estetik baik, mempunyai elastisitas tinggi, serta lebih tahan terhadap fraktur. Sifat elastisitas nylon thermoplastic membuat gigi tiruan terhindar dari penghantaran stress yang berlebihan pada gigi penyangga dan jaringan, sehingga meminimalkan trauma dalam pemakaian gigi tiruan.

Jenis-Jenis Thermoplastic Yang Digunakan dalam Ilmu Kedokteran

Thermoplastic resin dapat di bedakan menjadi beberapa macam yaitu acetal resin, polycarbonate resin ( bagian dari grup polyester resin), acrylic resin, dan polyamides (nylon).

• Thermoplastic Polyamide (Nylon) 

Nylon Thermoplastic adalah sebuah bahan polyamide resin yang berasal dari bahan diamine dan monomer asam basa. Nylon Thermoplastic adalah bahan yang bisa di gunakan untuk berbagai aplikasi dan menggantikan logam. Nylon memiliki kekuatan yang tinggi, fisik yang kuat, tahan terhadap bahan kimia, sangat mudah untuk modifikasi aplikasi karena memiliki kekuatan seimbang yang sangat baik, tahan panas. Nylon sedikit sulit untuk beradaptasi, tetapi salah satu resin yang dapat semi translucent serta baik dalam segi estetik.

• Thermoplastic Polyester 

Thermoplastic polyester adalah bahan thermoplastic lainnya yang digunakan oleh kedokteran gigi. Bahan ini mencair di antara suhu 230-290°C dan teknologi yang di gunakan dengan memasukkan casting ke dalam cetakan. Polycarbonate resin adalah bahan dari polyester. Bahan ini mudah retak dan fleksibel, tidak tahan daripada bahan acetal resin.

• Thermoplastic Acrylic 

Thermoplastic acrylic lebih di kenal sebagai polymethil methacrilate/PMMA. Bahan ini telah digunakan kedokteran gigi selama bertahun tahun dalam bentuk mahkota sementara dan basis untuk gigi tiruan sebagian lepasan (GTSL) dan gigi tiruan lengkap lepasan (GTLL). PMMA memiliki sifat porositas, mudah terjadinya penyerapan air, perubahan volume akibat dari sisa-sisa residu monomer. Thermoplastic Acrylic juga bersifat lentur, kuat dan bisa digunakan untuk berbagai aplikasi. Bahan ini mudah menyesuaikan diri, mudah dirawat, memiliki estetik yang baik serta mudah di polishing. Namun, bahan ini tidak cocok untuk di kombinasikan dengan bahan thermoplastic acetal.

• Thermoplastic Acetal Resin 

Thermoplastic acetal adalah sebuah bahan dasar poly(oxy-methylene). Acetal resin sangat kuat, saat di pakai tidak patah, dan fleksibel. Yang membuat bahan ini ideal adalah bisa dibuat cengkram untuk gigi tiruan sebagian, untuk gigi tiruan parsial, frame work, gigi tiruan jembatan, penyangga oklusal, implant, gigi palsu untuk gigi tiruan sebagian lepasan, dan perawatan orthodonti.

Sumber : dari berbagai sumber dan literatur